Κερατόκωνος

Ως κερατόκωνος ορίζεται η εκφυλιστική, μη φλεγμονώδης νόσος του κερατοειδή χιτώνα. Συγκεκριμένα, πρόκειται για μία διαταραχή που εξελίσσεται προοδευτικά και κατά την οποία παρουσιάζεται λέπτυνση του στρώματος του κερατοειδή κεντρικά ή παρακεντρικά με αποτέλεσμα να αποκτά σχήμα κώνου (1).Ο κερατόκωνος εμφανίζεται συνήθως στην εφηβική ηλικία και και παρουσιάζει προοδευτική εξέλιξη μέχρι την τρίτη έως τέταρτη δεκαετία της ζωής, όπου μετά ακολουθεί βραδεία εξέλιξη (2). Σύμφωνα με στατιστικά δεδομένα, στο 85% των περιπτώσεων με κερατόκωνο προσβάλλονται και οι δύο οφθαλμοί, ενώ η εξέλιξη της προσβολής μπορεί να είναι εξαιρετικά ασύμμετρη. Το ποσοστό εμφάνισης της νόσου στον γενικό πληθυσμό κυμαίνεται από 50-230 ανά 100.000 άτομα ενώ ο επιπολασμός υπολογίζεται σε 54,5 ανά 100.000 (3-5). Ο κερατόκωνος θεωρείται μία ασθένεια, για την εμφάνιση της οποίας ευθύνονται πολλοί παράγοντες με ασαφή αιτιολογία (1).

Ο κερατόκωνος συσχετίζεται με διάφορα συστηματικά νοσήματα, όπως με το σύνδρομο Down (6), το σύνδρομο Ehlers-Danlos (7), το σύνδρομο Marfan (8), το σύνδρομο Turner (9) και την πρόπτωση της μιτροειδούς βαλβίδας (10). Επίσης έχει συσχετισθεί με οφθαλμικές νόσους, όπως η συγγενής αμαύρωση του Leber (11), το σύνδρομο floppy eyelid (12), τη μελαχρωματική αμφιβληστροειδοπάθεια (1), την ανιριδία (13), αλλά και με τη χρήση σκληρών φακών επαφής(3) και με το τρίψιμο των οφθαλμών (14).

Καταρράκτης

Ο καταρράκτης είναι μια «θολή» περιοχή στο φακό του οφθαλμού. Οι φυσιολογικοί φακοί είναι τελείως διαφανείς, επιτρέποντας στο φως να περάσει ελεύθερα στο πίσω μέρος του ματιού. Όταν ο καταρράκτης αρχίζει να εξελίσσεται, ο φακός του ματιού σταδιακά γίνεται περισσότερο αδιαφανής και ως εκ τούτου δεν επιτρέπει στο φως να φτάσει στον αμφιβληστροειδή, με συνέπεια τη βαθμιαία απώλεια όρασης.

Τα συνήθη συμπτώματα για όσους έχουν καταρράκτη είναι:

•    θολή όραση
•    ευαισθησία στο φως
•    διπλή όραση στον ένα οφθαλμό
•    κακή νυχτερινή όραση
•    τα χρώματα φαίνονται λιγότερο έντονα
•    θάμβωση και φωτοστέφανο γύρω από την πηγή του φωτός

Γλαύκωμα

Το γλαύκωμα περιλαμβάνει μια ομάδα παθήσεων που βλάπτουν το οπτικό νεύρο, προκαλώντας διαταραχές στην όραση, οι οποίες, αν δεν αντιμετωπιστούν έγκαιρα στις περισσότερες περιπτώσεις, μπορούν να εξελιχθούν και να επιφέρουν απώλεια της όρασης, αξίζει να σημιωθεί ότι η βλάβη του οπτικού νεύρου προκαλείται από αυξημένη ενδοφθάλμια πίεση.

Ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας

Η εκφύλιση της ωχράς κηλίδας προσβάλλει κατά κανόνα άτομα ηλικίας άνω των 50 ετών και για τον λόγο αυτό συχνά ονομάζεται ηλικιακή εκφύλιση της ωχράς κηλίδας (ΗΕΩ). Η ΗΕΩ είναι προοδευτική και ανώδυνη, χωρίς όμως να καταλήγει σε πλήρη τύφλωση.

Ξηρά μορφή εκφύλισης της ωχράς κηλίδας

Η ξηρή μορφή της ΗΕΩ είναι μια αργή μορφή της νόσου, που προκαλεί σταδιακή απώλεια της όρασης. Ευθύνεται για το 33% όλων των περιπτώσεων εκφύλισης τελικού σταδίου. Ορισμένα άτομα που βρίσκονται σε πρώϊμο στάδιο ή παρουσιάζουν εκφύλιση ξηράς μορφής, μπορεί με τη πάροδο του χρόνου να εμφανίσουν  την πιο επιθετική υγρή μορφή.

Υγρή μορφή εκφύλισης ωχράς κηλίδας

Η υγρή εκφύλιση ωχράς κηλίδας εμφανίζεται όταν τα κύτταρα RPE δεν μπορούν να εμποδίσουν τα αιμοφόρα αγγεία του χοριοειδούς να αναπτυχθούν κάτω από τον αμφιβληστροειδή. Αυτό ονομάζεται χοριοειδική νεοαγγείωση (CNV). Τα ταχέως αναπτυσσόμενα αγγεία είναι εύθραυστα και εκλύουν υγρά και αίμα κάτω από τον αμφιβληστροειδή, λόγω διαρροών από τα τοιχώματα τους , με αποτέλεσμα την εμφάνιση ουλών και σημαντική απώλεια της όρασης.